20 октября отмечается Всемирный день остеопороза (ДО). Его цель − привлечь внимание работников здравоохранения, СМИ, политиков, пациентов и общественности в целом к проблеме здоровья костей и профилактике переломов на глобальном уровне.
Остеопороз− это заболевание, при котором кости становятся пористыми, слабыми и хрупкими. Результат: повышенный риск переломов костей, известных как низкоэнергетические, или «хрупкие» переломы.
Остеопороз«невидим» − нет явных признаков или симптомов, пока не сломается кость. У людей с остеопорозом это может произойти после падения с небольшой высоты, удара, внезапного движения, при наклоне или подъеме сумок.
Переломы, связанные с остеопорозом, чаще всего возникают в бедренной кости (шейке бедра), позвоночнике, запястье или плечевой кости, но могут случиться переломы и в других местах. Один перелом ведет к следующему, и поэтому важно как можно скорее диагностировать и лечить болезнь.
Связанные с остеопорозомпереломы во всем мире поражают одну из трех женщин и одного из пяти мужчин в возрасте 50 лет и старше.
Хотя сам остеопороз протекает безболезненно, переломы, которые он вызывает, могут иметь серьезные последствия, изменяющие дальнейшую жизнь.
Когда остеопороз поражает позвонки, это часто приводит к боли, снижению роста, изменению осанки или появлению «горба» (кифоза).
Боль и ограниченная подвижность приводят к потере качества жизни, к зависимости от других лиц, осуществляющих уход, неспособности выполнять повседневные задачи и действия, а также ощущению изоляции или депрессии.
Снижение способности к передвижению и самообслуживанию вследствие остеопороза сравнимо или даже больше выражено, чем при многих других распространенных заболеваниях. У людей, которые еще работают, переломы приводят к потере значительного количества рабочих дней, а в некоторых профессиях могут даже помешать продолжить работу.
33% пациентов с переломом бедра полностью зависимы или находятся в домах для престарелых в течение года после этого события, и до 20-24% пациентов умирают в первый год после его получения.
Один перелом значительно увеличивает риск последующих переломов, что может привести к каскаду повторных переломов, хронической боли и инвалидизации.
Вы можете быть в зоне риска?
Люди старше 60 лет подвержены более высокому риску остеопороза, чем молодые люди. Тем не менее, остеопороз может развиться и в более раннем возрасте. У женщин менопауза – это толчок к началу быстрой потери костной массы, и поэтому все женщины должны уделять особое внимание здоровью своих костей, начиная с более молодого возраста.
Поскольку остеопороз не имеет явных симптомов, важно обсудить состояние здоровья костей с врачом при выявлении у вас каких-либо факторов риска. В целом факторы риска развития остеопороза и переломов вследствие хрупкости кости включают в себя:
- Перенесенные после 50 лет переломы костей
- Потеря роста на 4 см и более, изменение осанки
- Ранняя менопауза
- Недостаточный вес (ИМТ менее 19)
- Заболевания, связанные с остеопорозом, такие как ревматоидный артрит, диабет, рак молочной железы или предстательной железы, некоторые заболевания органов пищеварения
- Лекарства, приводящие к развитию остеопороза, такие как длительное ежедневное использование глюкокортикоидов (стероидов)
- Перелом шейки бедра или остеопороз у родителей
- Низкое потребление кальция, избегание пребывания на солнце
- Сидячий образ жизни (низкая физическая активность)
- Курение и/или чрезмерное употребление алкоголя
Чтобы узнать больше о факторах риска остеопороза и проверить, применимы ли к вам какие-либо из них, пройдите проверку риска остеопороза IOF riskcheck.iofbonehealth.org
Остеопороз можно лечить
Для пациентов с высоким риском переломов медикаментозное лечение необходимо для эффективного снижения риска переломов костей вследствие остеопороза.
Сегодня существует больше вариантов лечения остеопороза, чем когда-либо прежде. Вариант назначенного вам лечения будет зависеть от вашего индивидуального уровня риска.
Было показано, что лечение снижает риск перелома бедренной до 40%, переломов позвонков на 30-70%, и некоторые препараты уменьшают риск внепозвоночных переломов на 30-40%.
Ваш врач также может назначить добавки кальция и витамина D, чтобы вы получали достаточно этих важных питательных веществ. Для поддержания костей, увеличения мышечной силы и улучшения равновесия могут быть рекомендованы упражнения с нагрузкой для укрепления мышц. Также важно учитывать, как вы можете сделать свой дом более безопасным, чтобы снизить риск падений.
Как и в других ситуациях следует помнить, что лечение остеопороза будет работать, только если препараты принимаются в соответствии с рекомендациями. Если у вас есть какие-либо проблемы, не прекращайте прием лекарств, не обсудив варианты решения с вашим врачом.
Если вы обнаружите, что можете подвергаться повышенному риску, попросите провести оценку состояния здоровья ваших костей, которая может включать денситометрию.
Если вы сломали кость в возрасте 50 лет и старше при падении с небольшой высоты (высоты роста), это может быть признаком остеопороза. Посетите своего доктора!
Лечение остеопороза может быть очень эффективным, помогая вам поддерживать активную и независимую жизнь.
Но препараты эффективны только в том случае, если они приняты в соответствии с рекомендациями. Если у вас есть какие-либо проблемы, не прекращайте прием лекарств, не обсудив варианты решения с вашим врачом.
Ведите здоровый образ жизни
Наряду с медикаментозной терапией для эффективной защиты от переломов люди с остеопорозом (а фактически любой человек любого возраста!) должны следовать этим советам по здоровому образу жизни для поддержки хорошего состояния костей:
- Избегайте курения и злоупотребления алкоголем
- Убедитесь, что ваша диета питательна и сбалансирована и включает достаточное количество кальция и белка
- Физическая активность: старайтесь тренироваться по 30-40 минут три-четыре раза в неделю, выполняя упражнения на выносливость и на сопротивлени
- Проводите больше времени на улице, чтобы получать достаточное количество витамина D, или принимайте его добавки, если это требуется
Факты об остеопорозе
К 2050 году во всем мире прогнозируется рост частоты переломов проксимального отдела бедра у мужчин на 310%, у женщин на 240%.
Урбанизация и старение населения приводят к быстрому росту последствий остеопороза.
Большинству пациентов с низкоэнергетическими переломами никогда не проводились диагностикаи лечение остеопороза в их системах здравоохранения, то есть они терпят неудачу в профилактике переломов (т.е. в реализации программы «Не упусти перелом») и не снижают риск последующих переломов.
Остеопороз является причиной большего числа дней, проведенных в больнице,чем рак молочной железы, стенокардия, диабет и другие заболевания.
1 из 5 женщин с переломом позвонка получит повторный перелом этой локализации в течение последующего года.
Потеря независимости после перелома проксимального отдела бедра (шейки бедра): примерно 60% нуждаются в помощи в течение года и 20% требуют длительного сестринского ухода.
Риск переломов на 27% выше, чем риск рака предстательной железы.
Каждые 3 секунды происходит 1 новый перелом.
Если вы уже перенесли один перелом,ваш риск перелома удваивается.
В возрасте 50 лет и старше 1/3 женщин и 1/5 мужчин в мире будут страдать от остеопоротических переломов.
Ежегодно происходят 9 миллионов переломов.
Предшествующий перелом повышает риск любого последующего перелома на 86%.
Только 1/3 переломов позвонков имеет клинические признаки.
80% людей, которые имели, по крайней мере, один остеопоротический перелом, никогда не обследовались и не лечилисьот остеопороза.
У мужчин риск переломов на 27% выше, чем риск рака предстательной железы.
Защитите свое будущее! Если вы находитесь в зоне риска, пройдите обследование для определения состояния костей.
При подготовке материала использована информация Международного Фонда остеопороза (IOF).
