Сахарный диабет 1, 2 и других типов и его осложнения
Cахарный диабет – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Длительная гипергликемия при сахарном диабете сопровождается повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.Лечение пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа с множественными осложнениями, диабетической нейропатией, диабетической нефропатией, синдромом диабетической стопы является приоритетным направлением работы клиники НИИКЭЛ в области эндокринологии с 1995 года.
В клинику института ежегодно госпитализируется более 1000 пациентов с эндокринной патологией, среди которых жители Новосибирска и Новосибирской области, пациенты из других регионов России, а также иностранные граждане.
Лечение проводится за счет средств государственного задания учредителя, реализации базовой программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования; бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.
БЕСПЛАТНАЯ ДЛЯ ГРАЖДАН РФ высокотехнологичная медицинская помоь по профилю «Эндокринология»:
• подбор инсулинотерапии у больных сахарным диабетом с множественными осложнениями с установкой систем непрерывного мониторирования глюкозы и компьютерным анализом вариабельности гликемии;
• лечение больных сахарным диабетом 1 и 2 типа с использованием инсулиновых помп;
• пластическая реконструкция при деформациях и трофических язвах стопы;
• эндоваскулярные вмешательства (ангиопластика, стентирование) при ишемическойи нейроишемической форме синдрома диабетической стопы;
• комплексное лечение синдрома диабетической стопы, диабетической остеоартропатии.
Лечение пациентов с сахарным диабетом проходит на базе двух отделений клиники – эндокринологического и хирургического (синдром диабетической стопы).
Сотрудниками отделения эндокринологи НИИКЭЛ накоплен огромный опыт успешного использования системы суточного мониторирования глюкозы, непрерывной подкожной инфузии инсулина при помощи инсулиновых помп. Проводится постоянное обучение больных сахарным диабетом индивидуально и в рамках школы самоконтроля. Активно применяются самые современные сахароснижающие препараты. Используются современные методы диагностики сахарного диабета и его осложнений, соответствующие мировым стандартам.
Технологии диагностики и лечения, применяемые в отделении:
• непрерывный мониторинг уровня глюкозы;
• индивидуальный подбор инсулинотерапии на основе компьютерного анализа вариабельности гликемии;
• синхронное мониторирование уровня глюкозы и ЭКГ (глюкокардиомониторирование);
• установка систем непрерывной подкожной инфузии инсулина (инсулиновая помпа), коррекция настроек инсулиновой помпы под контролем непрерывного мониторинга уровня глюкозы;
• подбор мест инъекций инсулина под ультразвуковым контролем (у пациентов с липогипертрофиями);
• структурированное обучение пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа;
• полный скрининг сосудистых осложнений сахарного диабета (ретинопатии, хронической болезни почек, макроангиопатии нижних конечностей, атеросклероза брахиоцефальных артерий и др.);
• ультразвуковая диагностика сосудистых осложнений сахарного диабета с цветовым допплеровским картированием;
• диагностика ишемии нижних конечностей с использованием транскутанной оксиметрии;
• диагностика остеопороза и определение индивидуального риска переломов с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбционной денситометрии;
• лимфотропные технологии.
Одним из направлений, которое развивает хирургическое отделение клиники, является синдром диабетической стопы. Отделение располагает всеми современными технологиями и оборудованием для лечения пациентов с синдромом диабетической стопы. В клиническую практику активно внедряются методы эндоваскулярной хирургии магистральных артерий нижних конечностей, позволяющие восстановить кровоток в пораженной конечности (рентгеновская аппаратура компании «Siemens»).
В отделении разработаны и внедрены новые методы хирургического лечения гнойно-некротических поражений стопы:
• используются включающие различные виды хирургических вмешательств на стопе, в том числе с применением энергии ультразвука;
• для обработки гнойно-некротического очага стопы применяется методика гидрохирургической некрэктомии, основанной на использовании интенсивного потока жидкости, который оставляет неповрежденной здоровые ткани и удаляет с раны нежизнеспособные ткани;
• с целью скорейшего очищения раны от некрозов и фибрина, а также для адекватного дренирования раны стопы применяется VAC-терапия с использованием различных вакуумных систем.
Для наиболее эффективного оказания высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в Клинике института лимфологии работают научно-практические центры:
Центр помповой инсулинотерапии;
Запись на консультацию к специалистам Клиники института лимфологии ведется по телефону регистратуры (383) 363-49-50 или по ссылке "Записаться на приём".
